?層流手術(shù)室的維護(hù)與保養(yǎng)主要包括以下幾個方面?:
?溫度和濕度控制?:手術(shù)室的溫度應(yīng)保持在22-25℃,相對濕度為40-60%。手術(shù)過程中應(yīng)保持正壓狀態(tài),確保手術(shù)室各區(qū)域的門保持關(guān)閉,避免同時打開出、入門。?12
?設(shè)備管理?:配有專職人員負(fù)責(zé)凈化設(shè)備的管理、日常維護(hù)和清潔保養(yǎng)。凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)在手術(shù)前30分鐘開啟,手術(shù)結(jié)束后30分鐘關(guān)閉。每周對新風(fēng)機(jī)組設(shè)備進(jìn)行清潔,每兩周對凈化機(jī)組設(shè)備進(jìn)行清潔,并記錄。
?過濾器更換?:各級過濾器應(yīng)按照要求定期更換。一般建議初效過濾器每三個月清洗,每六個月更換;中效過濾器每六個月更換;高效過濾器每年更換。初效過濾器金屬網(wǎng)應(yīng)定期拆下清洗,中效過濾器應(yīng)定期檢查有無破損或堵塞,高效過濾器在提示過濾網(wǎng)臟時必須更換,或使用兩年后必須予以更換。
?空氣凈化系統(tǒng)?:送風(fēng)口應(yīng)定期清潔,回風(fēng)口格柵應(yīng)每天擦拭一次,過濾網(wǎng)每周清潔1-2次,風(fēng)道應(yīng)1-2年清潔一次??照{(diào)內(nèi)部加濕器、表冷器下的水盤和水塔、擋水板、凝結(jié)水的排水點(diǎn)應(yīng)定時進(jìn)行檢查、清潔與消毒。
?環(huán)境衛(wèi)生控制?:潔凈手術(shù)室的環(huán)境衛(wèi)生控制指標(biāo)應(yīng)符合技術(shù)規(guī)范要求。靜態(tài)含塵濃度和沉降菌濃度以綜合性能評定的測定數(shù)據(jù)或年檢數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。手術(shù)室投入運(yùn)行前應(yīng)經(jīng)有資質(zhì)的工程質(zhì)檢部門進(jìn)行綜合性能全面評定,并作為手術(shù)室基礎(chǔ)材料存檔。
?此外,層流手術(shù)室的維護(hù)與保養(yǎng)還需要注意以下幾點(diǎn)?:
- ?人員流動控制?
:控制人員流動是保持手術(shù)室清潔的關(guān)鍵措施。手術(shù)過程中應(yīng)盡量減少人員活動,避免向外打開門戶走廊,防止污染空氣。?3
- ?患者管理?
:患者在進(jìn)入手術(shù)室前應(yīng)脫掉鞋子和襪子,更換衣服并戴上帽子。在手術(shù)前脫掉衣服,減少患者在手術(shù)臺上的翻轉(zhuǎn),以避免攜帶細(xì)菌。
- ?無菌操作?
:無菌操作和污染操作應(yīng)在不同的房間進(jìn)行。如果必須在同一房間內(nèi)進(jìn)行,應(yīng)先進(jìn)行無菌操作,再進(jìn)行污染操作。連接臺的操作人員應(yīng)在兩臺之間嚴(yán)格刷手,消毒手臂,更換無菌操作服和手套。